Близкофокусная рентгенотерапия младенческих гемангиом- устаревшее и опасное лечение.

Очереди детей с младенческими гемангиомами на близкофокусную терапию(БФТР) в российских медицинских учреждениях, утверждения сторонников рентгенотерапии о «безвредности» данного метода, а также дети с последствиями от БФРТ, заставили нас опубликовать заключительную статью по данной теме, дабы закрыть этот вопрос и поставить все точки над «и».
Все наши подходы и утверждения основаны на рекомендациях и опыте ведущих мировых специалистов в области изучения и лечения младенческих гемангиом.

books1books2x-ray therapy1

«Радиотерапия является ионизирующим излучением, что несет в себе высокий риск мутагенности и канцерогенности. Кроме того, вторичная катаракта является основным осложнением воздействия рентгенотерапии около глаз. По этой причине, для младенческих гемангиом и капошиформенных гемангиоэндотелиом рентгенотерапия обсуждается только в качестве исторического лечения и больше не применяется сегодня».
Hemangiomas and Vascular Malformations: An Atlas of Diagnosis and Treatment. Авторы: J. Leonel Villavicencio, Raul Mattassi, Dirk A. Loose, Massimo Vaghi. Springer 2009 страница 53

IMG_5706IMG_5707 IMG_5704

«Низкие дозы ионизирующего излучения повышают риск внутричерепных опухолей (Karlsson M al., 1997). Документированны случаи ангиосаркомы, развивающейся через 20-30 лет после даже малых доз радиации, используемых для лечения гемангиом (Ward and Buchanan, 1977;. Bennet et al, 1978).
Существует исследование 18000 пациентов, получавших лучевую терапию для лечения младенческих гемангиом, выявлен повышенный риск развития рака молочной железы, опухолей головного мозга, папиллярного рака щитовидной железы, и опухоли костей (Furst et al, 1988).
Катаракта является еще одним возможным поздним осложнением рентгентерапии при облучении век, пораженных гемангиомой (Bek and Zahn, I960).
Гипоплазия молочной железы вызывает особую тревогу у молодых женщин, получивших облучение гемангиом в данной области (Gregl and Weiss, 1961;. Skalkeas et al, 1972).
И наконец, поздние кожные изменения вызванные рентгенотерапией младенческих гемангиом трудно лечить, такие например, как атрофии кожи, контрактуры , пигментации и телеангиоэктазии.»
Mulliken and Young`s. Vascular anomalies/ Hemangiomas and malformations/ Second edition/Oxford University Press 2013, страница 165

post_radiotherapy

Фото 18 летней девушки. В 2,5 месяца она перенесла рентгеновское облучение младенческой гемангиомы (450 рад) и в 6 месяцев (400 рад). Отмечаются: кожная атрофия, пигментация, телеангиоэктазии более заметные, чем можно было бы ожидать при естественной инволюции гемангиомы и что теперь трудно исправить. В 47 лет у нее развился папиллярный рак щитовидной железы.

3763 Всего просмотров 6 Сегодня прочитали